Poradnia Stomatologiczna

Zabiegi stomatologiczne w znieczuleniu ogólnym wykonywane są na podstawie umowy z Narodowym Funduszem Zdrowia.

Refundacja zabiegu przez NFZ dotyczy : – osób do 16 roku życia – posiadających orzeczenie o niepełnosprawności – osób powyżej 16 roku życia – posiadających orzeczenie stwierdzające umiarkowany lub znaczny stopień niepełnosprawności U dzieci zdrowych, u których zawiodły poprzednie próby leczenia, natomiast lęk przed stomatologiem jest bardzo duży wykonujemy zabiegi odpłatnie. Całkowity zysk jest przeznaczany na działalność statutową Stowarzyszenia Lubelskie Hospicjum dla Dzieci im. Małego Księcia.

Problem próchnicy u dzieci niepełnosprawnych jest ogromny. Z jednej strony wynika on z braku współpracy pacjenta w czasie leczenia na fotelu stomatologicznym. Z drugiej zaś z niezmiernie trudnych do wykonania zabiegów higienicznych w domu. Powoduje to bardzo szybki rozwój próchnicy oraz stanów zapalnych dziąseł. Szybko też pojawiają się powikłania: ból samoistny zębów, nie znikający pomimo podawania środków przeciwbólowych lub antybiotyków. Dlatego też dzieci specjalnej troski nie mogą czekać na leczenie stomatologiczne, zwłaszcza, że nie leczone zęby stanowią dodatkowe ognisko zakażenia podtrzymujące chorobę ogólną tak jak stan zapalny nerek, dróg oddechowych czy mięśnia sercowego. Rodzice dziecka bardzo często obawiają się znieczulenia ogólnego. Staramy się wyjaśniać wszelkie wątpliwości z tym związane.

Zabiegi stomatologiczne w znieczuleniu ogólnym wykonywane są na podstawie umowy z Narodowym Funduszem Zdrowia. Refundacja zabiegu przez NFZ dotyczy : – osób do 16 roku życia – posiadających orzeczenie o niepełnosprawności – osób powyżej 16 roku życia – posiadających orzeczenie stwierdzające umiarkowany lub znaczny stopień niepełnosprawności U dzieci zdrowych, u których zawiodły poprzednie próby leczenia, natomiast lęk przed stomatologiem jest bardzo duży wykonujemy zabiegi odpłatnie. Całkowity zysk jest przeznaczany na działalność statutową Stowarzyszenia Lubelskie Hospicjum dla Dzieci im. Małego Księcia.

• współpracujemy z doświadczonymi specjalistami anestezjologii
• używamy nowoczesnej aparatury do monitorowania stanu pacjenta w czasie znieczulenia ogólnego oraz w okresie pozabiegowym
• stosujemy wyłącznie najwyższej jakości leki
• po zabiegu Pacjent przebywa na sali wybudzeń pod opieką anestezjologa
• osobom z odległych miejscowości oferujemy dwuosobowe pokoje hostelowe w Domu Małego Księcia

Szanowni Państwo!

Wasze dziecko będzie poddane leczeniu zębów w znieczuleniu ogólnym (zwanym narkozą). Znieczulenie ogólne polega na podaniu (dożylnie lub przez maskę) leków, które powodują bardzo głęboki sen. Dodatkowo, mogą być zwiotczone mięśnie.

W czasie znieczulenia nie są zachowane odruchy obronne – przełykanie, kaszel. Obecność pokarmu w żołądku w czasie znieczulenia może spowodować zachłyśnięcie, kończące się niebezpiecznymi powikłaniami. Dlatego:

DZIECKO NIE MOŻE SPOŻYWAĆ POKARMÓW ANI NIC PIĆ (NAWET WODY)

PRZEZ 6 GODZIN PRZED ZNIECZULENIEM!

Leki przyjmowane na stałe podajemy po wcześniejszej konsultacji z lekarzem anestezjologiem.

– Jeżeli zabieg planowany jest przed południem (wtorek, środa lub piątek) nie wolno podawać dziecku śniadania ani niczego do picia (ostatnim posiłkiem może być lekka kolacja w dniu poprzedzającym zabieg ok. godz. 20.00).

– Jeżeli zabieg zaplanowany jest na popołudnie ( środa lub czwartek) może spożyć lekkie śniadanie przed godz. 7:00.

Jeżeli w dniu zabiegu lub w dniu poprzedzającym dziecko źle się czuje, ma katar albo kaszel, podwyższoną temperaturę, biegunkę lub w przypadku zakażenia wirusem opryszczki należy nas o tym powiadomić, tel. 81/ 537 13 94; kom: 697949382 – czynny przez 24 h/ dobę). Zabieg może zostać przesunięty na inny termin.

UWAGA: Zabieg w znieczuleniu ogólnym możemy przeprowadzić 2 tygodnie po zakończeniu leczenia antybiotykiem.

Przed znieczuleniem dziecku może zostać podany lek uspokajający przez lekarza anestezjologa (doustnie lub w formie iniekcji domięśniowej). Po podaniu leku dziecko musi cały czas pozostawać pod opieką rodziców.

Po przybyciu na salę zabiegową dziecko zostanie zmonitorowane i otrzyma leki/gazy, które spowodują, że dziecko zaśnie. Państwo opuszczą wtedy salę zabiegową.

Po zabiegu dziecko będzie przewiezione do sali pozabiegowej, ułożone w pozycji na boku. Będzie nadal monitorowane, otrzyma tlen przez maskę twarzową. Pozostanie początkowo pod nadzorem pielęgniarki anestezjologicznej i lekarza, a następnie rodziców.

Dziecko może wypluwać niewielkie ilości krwi po zabiegu stomatologicznym. Senność może utrzymywać się przez godzinę lub dłużej, jeżeli dziecko otrzymało premedykację.

Przed wypisaniem dziecka do domu otrzymają Państwo wskazówki dotyczące picia, jedzenia i ewentualnych leków przeciwbólowych. Dziecko może opuścić Poradnię Stomatologiczną tylko pod opieką osoby dorosłej. Za transport odpowiadają opiekunowie pacjenta.

Jeżeli potrzebują Państwo pozostać na noc (po zabiegu popołudniowym) prosimy o wcześniejsze uzgodnienie noclegu, tel. 81/537 13 73 od 8:00 do 15:00.

WYMAGANE BADANIA LABORATORYJNE I DOKUMENTY DLA PACJENTA ZAKWALIFIKOWANEGO DO LECZENIA ZĘBÓW W ZNIECZULENIU OGÓLNYM:

1. morfologia krwi
2. układ krzepnięcia
3. elektrolity (sód, potas)
4. grupa krwi (dokument z laboratorium)
5. analiza moczu
6. zdjęcie rtg klatki piersiowej
7. określenie poziomu TSH, FT3, FT4- w przypadku chorób tarczycy
8. zaświadczenie od kardiologa (ewentualnie echo serca)- w przypadku wady serca
9. zaświadczenie o szczepieniu na WZW B
10. orzeczenie o stopniu niepełnosprawności – u dzieci do 16 roku życia – bez określania stopnia; u osób powyżej 16 roku życia – jedynie – stopień umiarkowany lub głęboki umożliwia refundację zabiegu przez NFZ.
11. w przypadku pacjentów, którzy ukończyli 18 rok życia, a nie są w stanie samodzielnie, świadomie wyrazić zgody na zabieg wymagana jest zgoda opiekuna prawnego (ustalonego sądownie). Wymagane jest dołączenie kserokopii postanowienia sądu dt. ustalenia opiekuna prawnego pacjenta

Powyższe badania pacjent może wykonać w: laboratorium SYNEVO w Lublinie – ul. Związkowa 26; punkty pobrań: Jutrzenki 4 (Przychodnia MEDICA); rtg klatki piersiowej w Dziecięcym Szpitalu Klinicznym (na podstawie skierowań otrzymanych w naszej Poradni) .

Badania są ważne miesiąc. Badania należy dostarczyć tydzień przed zabiegiem (można dostarczyć osobiście, wysłać mailem (stomatologia.wyniki@wp.pl lub faxem (81/537 13 96).

Serdecznie prosimy o pozostawanie w kontakcie telefonicznym z naszą Poradnią – brak odpowiedzi na telefony i sms-y z Poradni mogą oznaczać Państwa rezygnację z zabiegu.

Przed znieczuleniem dziecku może zostać podany lek uspokajający w niewielkiej ilości soku jabłkowego. Po podaniu leku dziecko musi cały czas pozostawać pod opieka rodziców lub pielęgniarki. Na 40-90 minut przed znieczuleniem na rękę dziecka może zostać nałożony krem znieczulający (EMLA), aby zmniejszyć ból przy zakładaniu wkłucia dożylnego. Po przybyciu na salę zabiegową dziecko zostanie zmonitorowane i otrzyma leki/gazy, które spowodują, ze dziecko zaśnie. Państwo opuszczą wtedy salę zabiegową. Leczenie stomatologiczne odbywa się w pełnym znieczuleniu ogólnym. W tym czasie stomatolodzy zakładają wypełnienia, leczą kanałowo zęby które tego wymagają, wykonują niezbędne zdjęcia radiologiczne oraz usuwają zęby, które nie mogą pozostać w jamie ustnej. Aby zapobiec powikłaniom po zabiegu zębodoły są zabezpieczane opatrunkami opanowującymi ich nadmierne krwawienie i zaszywane nićmi resorbującymi się. Na zakończenie lekarze przeprowadzają zabiegi profilaktyczne i pokrywają zęby lakierem fluorowym. Po znieczuleniu dziecko będzie przewiezione do sali pozabiegowej, ułożone w pozycji na boku. Będzie nadal monitorowane, otrzyma tlen przez maskę twarzowa. Pozostanie początkowo pod nadzorem pielęgniarki anestezjologicznej i lekarza, a następnie rodziców. Dziecko może wypluwać niewielkie ilości krwi po zabiegu stomatologicznym. Senność może utrzymywać sie przez godzinę lub dłużej, jeżeli dziecko otrzymało premedykację. Przed wypisaniem dziecka do domu otrzymają Państwo wskazówki dotyczące picia, jedzenia i ewentualnych leków przeciwbólowych. Dziecko może opuścić Poradnię Stomatologiczną tylko pod opieką osoby dorosłej. Dla pacjentów przyjeżdżających do nas z odległych miejscowości jest możliwość pozostania do następnego dnia w pokoju hotelowym w budynku Domu Małego Księcia.

Na parę dni przed zabiegiem lekarz anestezjolog spotyka się z pacjentem, zbiera wywiad na temat:

• przebytych chorób,
• chorób współistniejących,
• poprzednich zabiegów w znieczuleniu ogólnym,
• leków które dziecko przyjmuje na stałe.

Anestezjolog bada pacjenta oraz analizuje badania laboratoryjne.